中医学认为本病的发生与多种因素有关。既有先天禀赋调，也有后天失养调。先天因素多由遗传或妊娠失调，胎儿禀赋不足等；后天因素则包括广淫邪毒，情志因素，饮食因素，外伤，脑内出涎等，也有患者中风等脑疾后诱发而致者。本病病机错综复杂，一般而言，肝、肾、脾亏虚是本病。主要病理基础并由此而产生之风阳、痰火，血瘀是本病的重要因素，可根据癫痫的病程式阶段，从发作，休止与恢复三个时期分析其病机。 》》》 医师推荐： 医师解析癫痫病是否遗传？
发作期病机? 正如《普济方·婴儿一切痫门》中记载：“其脏坚固不受邪，若风热蕴积于心，则令恍惚不安，精神离散，营卫气乱，阴阳相病，故发为癫痫也。”唐人孙思邈也曾说：“少儿所以有痫病及怪病者皆由脏气不平故也。”（《备急千金要方，少儿婴孺方上》）。清代陈梦雷在《古今图书集成医部全录·小儿惊痫门》中说得更明确：“癫疾者，逆气之所生也，故因气上逆而发为癫疾。”总起来说，癫痫发作期的病机主要是脏气不平、营卫逆乱、逆气之所生也。是“气”功能的紊乱。中医认为，人体中诸气各有其正常的运气规律，如元气、行三焦通道颁布全身，主宰人体的生命活动；经气，行经络之内；卫气行于脉之外；营气行于脉之中；胃气，肺气下行；脾气上升；肝气舒发；肾气潜藏等。若这些气反其所犯，则发生眩晕或跌仆，脑受迷闭而神昏目瞑，引动肝风则抽搐。 休止期病机，所谓癫痫休止期是指癫痫停止发作阶段，因病情轻重而异。轻者休止期数月甚至逾年。重者休止期数日甚至按时或分计算。休止期仅仅是逆气暂时消散，但是由于病因（如：痰、垫、积、瘀、虫、惊等）未除，而脏腑，经络气血的功能未恢复，随时有再次发作的可能。
恢复期病机? 癫痫恢复期也称缓解期，此期捐癫痫停止发作三年以上。这个时期将会出现三种情况，一种情况是致病因素已除，脏腑、经络、气血功能尚处于恢复之中，此时期若无特殊原因，一般也不会再犯病；若突受惊恐或其他精神刺激感染时疫瘟毒、颅脑受伤、饮食不节、过劳或月经初潮等等，又可能破坏脏腑、经络、气血的平衡，产生逆气，使癫痫复发。第三种情况是病因虽除，脏腑、经络、气血功能受到严重影响，已经不可能恢复，其中主要是脑神经受蒙、脾肾两亏。
中医辨证认为：癫痫的根本病因在于:胎儿在母腹中时，其母受惊恐所致。恐则气下，惊则气乱，恐气归肾，惊气归心，并于心肾，则肝脾独虚，肝虚则生风，脾虚则生痰，畜极而通其发，故令风痰上涌而痫作矣。出生后，受某种因素诱发开始发作。有的可能几个月，几年，甚至几十年才开始发作的。若一直频繁发作的话，是会对大脑造成一定影响的。
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